韓国のシミ取り皮膚科では、まずシミの種類を見分け、それに合うレーザーと照射法を選ぶのが一般的です。くっきりした茶色の斑点は点で強めに、頬に広がる肝斑は弱い出力を面で当て、盛り上がったものは削る機器で取ります。点で当てた部分には小さなかさぶたが数日から1週間ほど残ることがあり、色素沈着や白斑のリスクもあります。
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シミの種類と、よく使われる照射法
種類を取り違えて照射すると、かえって濃くなることがあります。最初に肌を観察し、種類を確かめるのが基本です。
| シミの種類 | 見た目 | よく使われる方法 | 注意点 |
|---|---|---|---|
| 老人性色素斑 | 境界がはっきりした茶色 | 532nmなどのスポット照射 | かさぶたが数日から1週間 |
| そばかす | 鼻や頬に散らばる小さな点 | スポット照射、光治療 | 紫外線で再発しやすい |
| 肝斑 | 頬に左右対称の薄い茶色 | 低出力のトーニング、内服薬 | 強い照射で濃くなりやすい |
| ADM | 頬骨あたりの灰色がかった点 | 深く届く1064nmや755nm | 複数回が必要になりやすい |
| 脂漏性角化症 | 少し盛り上がった茶色 | CO2レーザーで削る | 赤みが長めに残ることがある |
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点で当てる照射と面で当てる照射の違い
スポット照射は一つの色素に強めの光を集める方法で、かさぶたが1週間前後ではがれると明るい肌が見えてきます。トーニングは弱い出力を顔全体に広げるため目立つかさぶたは出にくい一方、変化は数回かけて表れます。肝斑と斑点が重なる頬では、先に肝斑を落ち着かせてから点の照射を考えることがあります。
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論文から読み取れること
Medicinaに2022年に掲載されたLeeらのシステマティックレビューは、肝斑への低出力QスイッチNd:YAGレーザーを扱った42本の論文をまとめました。概ね有効とされた一方、まだらな白斑が残る例や、強い照射で色素沈着が起こりうること、長期データの不足が指摘されています。
2016年のImhofらの試験では、Qスイッチルビーレーザーが美白クリームより茶色の斑点をよく薄くした一方、色素沈着も多く、塗り薬という選択肢も示しています。
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色素沈着・白斑・肝斑の悪化を防ぐための確認
カウンセリングでは次の点を確かめておくと安心です。
- シミの種類をどう判断したのか
- 肝斑が混ざる場合の照射の順番
- 一時的に濃くなったときの対応
- 白斑が出たときに中断する目安
- かさぶたが取れる時期と帰国日の関係
根拠
このページの参考文献
- The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic ReviewMedicina · 2022 · doi:10.3390/medicina58070936
42本の論文をまとめ、肝斑に概ね有効とした一方、白斑や色素沈着、長期データの不足を指摘しています。
- A Prospective Trial Comparing Q-Switched Ruby Laser and a Triple Combination Skin-Lightening Cream in the Treatment of Solar LentiginesDermatologic Surgery · 2016 · doi:10.1097/dss.0000000000000793
Qスイッチルビーレーザーは美白クリームより老人性色素斑をよく薄くした一方、色素沈着が多いと報告しました。
FAQ
江南のレーザートーニングについての質問
韓国の美容皮膚科でシミ取りをする場合、一度にいくつまで照射できますか？
決まった上限はなく、範囲と回復の期間を見て決めるのが一般的です。数が多いほど顔に残るかさぶたや保護テープも増えるため、滞在日数や帰国後の予定に合わせて、目立つものから優先して分けることもあります。肝斑が混ざっている場合は、点の照射を控えめにする判断になることもあります。
韓国美容皮膚科でのシミ取りのあと、かさぶたはメイクで隠せますか？
保護テープを貼っている間は、その部分へのメイクは控えるよう言われることが多いです。照射した部分は刺激に弱く、こすると色素沈着の原因になります。テープを外してよい時期や、ファンデーションを再開できる目安はクリニックで指示されるため、帰国当日の予定がある場合は事前に伝えておくと計画を立てやすくなります。
ソウルの美容皮膚科でシミ取りをする前、日本で使っている美白クリームはどうすればよいですか？
使っている製品名をカウンセリングで伝え、続けるかどうかを確認してください。成分によっては照射前後に肌を敏感にするものがあり、数日休むよう勧められることがあります。一方で、肝斑や色素沈着の予防として照射後に塗り薬を使う計画もあるため、自己判断でやめたり足したりしないことが大切です。
韓国皮膚科でシミを診てもらいADMと言われたら、何回くらい通いますか？
ADMは1回で消えることは少なく、間隔をあけて複数回照射するのが一般的です。色素が肌の深い層にあるため、深くまで届く波長を使い、一度の照射で無理に取り切らない進め方になります。渡韓の回数や次の照射を日本で受けるかどうかも含めて、初回のカウンセリングで全体の見通しを聞いておくと安心です。
韓国の皮膚科でシミを相談するとき、準備しておくとよいことはありますか？
これまでに受けた治療と、使っている薬や化粧品をまとめておくと役立ちます。以前の照射でかえって濃くなった経験や、日焼けしやすい体質かどうかは、照射法を選ぶうえで大切な情報です。いつごろからどのように増えたかを話せると、種類の見分けにもつながります。服用中の薬の名前もメモしておくと安心です。