韩国皮秒去斑是用脉冲只有皮秒级的激光把色素颗粒打散，再交给身体慢慢代谢。面诊时真正要定的是三件事：选哪个波长、打单点还是低能量全脸、能量开多高，这取决于色素在表皮还是真皮、你的肤色和斑的类型。敷麻后操作十几分钟，当天可以乘机，多数要分次处理。
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皮秒和纳秒激光差在哪里
传统的Q开关激光脉冲在纳秒级，皮秒激光再短约一千倍。能量在极短时间内释放，更多以机械冲击的方式把色素震成细小颗粒，传到周围组织的热量相对少一些。
Shimojo等人2020年在Laser Therapy上发表的研究，用数值皮肤模型模拟皮秒激光照射后的光传播和热扩散，并和几种已获批的激光设备对比，模拟结果显示皮秒照射造成的热损伤较少。不过这是计算机模拟，不能直接等同于每个人的实际反应。
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色素深浅决定用哪个波长
同一台皮秒设备往往带几个波长，医生会按色素所在层次来选。
| 波长 | 常见针对的色素 | 需要注意 |
|---|---|---|
| 532nm | 表皮浅层的晒斑、雀斑 | 黑色素吸收强，肤色偏深的人要控制能量 |
| 755nm | 表皮到真皮浅层，PicoSure用的就是这个波长 | 适合哪些斑型要看面诊判断 |
| 1064nm | 真皮较深的色素，比如颧部褐青色痣 | 穿透较深，往往需要多次处理 |
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单点、低能量全脸和点阵三种用法
边界清楚的晒斑和雀斑多用单点打法，能量较高，打完会结细痂。颜色发散、混着淡斑的脸，常改用低能量全脸扫，一般不结痂，但要隔几周做一次。点阵模式主要用来改善肤质和痘坑，通常不作为去斑的主要手段。
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先别急着打的几种情况
Scarcella等人2018年在Clinical Case Reports上报告了一个病例：用皮秒激光处理日光性雀斑样痣之后，再配合荧光光能的光疗促进修复。这只是个案报告，搭配方案是否适合你，仍要在面诊时讨论。
- 黄褐斑正处在加深期，高能量单点可能让它更明显
- 以前留下的炎症后色沉还没退，需要先观察
- 斑点近期变大、颜色不均或边界不规则，要先请医生看清楚性质
- 刚经历暴晒，或出发前后会长时间在户外
研究依据
本页参考文献
- Picosecond laser-induced photothermal skin damage evaluation by computational clinical trialLaser Therapy · 2020 · doi:10.5978/islsm.20-or-08
用数值皮肤模型模拟皮秒激光照射后的热扩散，与几种已获批设备相比，模拟中的热损伤较少。
- Treatment of solar lentigines using a combination of picosecond laser and biophotonic treatmentClinical Case Reports · 2018 · doi:10.1002/ccr3.1749
病例报告：皮秒激光处理日光性雀斑样痣后，联合荧光光能光疗帮助皮肤修复。
常见问题
关于江南激光净肤的常见问题
脸上十几颗斑，皮秒一般要打几次？
表浅的晒斑和雀斑，常见是一到两次就明显变淡，较深或颜色发散的色素要多次。每次之间通常隔一个月左右，让结痂脱落、肤色稳定后再评估。具体次数要看斑的深浅和你术后的恢复情况，面诊时可以请医生按斑分类写下预计次数。这样回国后接着做时，也方便对照进度。
皮秒打斑痛不痛，要敷麻多久？
多数人形容是被橡皮筋弹的刺痛感，一般可以忍受。操作前通常敷麻约30分钟，颗数多或范围大时会更久一点。眼周、鼻翼等皮肤薄的地方感觉会明显些。怕痛的话可以提前说明，医生会调整敷麻时间，或分区操作。术后局部会发热发红，冷敷后多在当天缓解。
肤色偏黄、晒后容易变黑，面诊时要提醒什么？
先告诉医生你容易色沉，以及以前做激光后有没有返黑。这类肤质常会选穿透较深、对表皮刺激较小的波长，并把能量调低、分次处理。术后的防晒和避免摩擦也很关键，出发前要预留几天不用长时间待在户外的日子。正在用维A酸或刷酸产品的，也要一并说明。
雀斑和老年斑都能用皮秒处理吗？
两者都在常见适应范围里，但处理方式不完全一样。雀斑颜色较浅、颗粒小，常用单点低到中等能量；俗称老年斑的日光性雀斑样痣有时较厚、颜色深，可能要更高能量或多次。隆起明显的斑块不一定是单纯色素，需要医生先判断。同一张脸上两种斑并存时，往往分区设定参数。
怎么确认用的是皮秒，而不是纳秒的Q开关激光？
直接问设备品牌和型号，并请对方写进书面方案。PicoSure、PicoWay等是常见的皮秒平台，而部分机构的去斑项目用的是Q开关激光，两者价格和恢复过程都可能不同。看到菜单只写“激光点斑”时，更要在面诊时问清楚脉冲类型和波长。回国后若要继续做，也能照着型号找同类设备。